2006年度版Ｃ型慢性肝炎治療ガイドライン

厚生労働省治療標準化研究班から

「２００６年度版Ｃ型慢性肝炎の治療ガイドライン」が公表されました。
まとめの表と補足を記させていただきます。ご参考になさってください。

１．初回治療

	ジェノタイプ１	ジェノタイプ２
高ウイルス量 1Meq/mL以上 100KIU/mL以上 300fmol/L以上	ペグイントロン＋ﾚﾍﾞﾄｰﾙ 併用療法（48週間）	ペグイントロン＋ﾚﾍﾞﾄｰﾙ 併用療法（24週間）
低ウイルス量 1Meq/mL 未満 100KI/mL未満 300fmol/L未満	IFN単独療法（24週間） ペガシス単独療法 （24-48週間）	IFN単独療法（8-24週間） ペガシス単独療法 （24-48週間）

２．再治療

	ジェノタイプ１	ジェノタイプ２
高ウイルス量 1Meq/mL以上 100KIU/mL以上 300fmol/L以上	ペグイントロン＋ﾚﾍﾞﾄｰﾙ 併用療法（48週間）	ペグイントロン＋ﾚﾍﾞﾄｰﾙ 併用療法（24週間）
低ウイルス量 1Meq/mL 未満 100KI/mL未満 300fmol/L未満	ペグイントロン＋ﾚﾍﾞﾄｰﾙ 併用療法（24週間）	ペグイントロン＋ﾚﾍﾞﾄｰﾙ 併用療法（24週間）

３．ガイドラインの補足

1. 初回治療の高ウイルス量症例、再治療例の治癒目的の治療は、インターフェロンとリバビリンの併用療法が治療の基本である。
2. 初回治療例でジェノタイプ１ｂ、HCV量が中等度（100-500KIU/mL、300-2400fmol/L）症例、ジェノタイプ２の高ウイルス量症例はペグインターフェロン２ａ（ペガシス）（48週間）も考慮する。
3. 初回治療例でペグインターフェロン２ｂ（ペグイントロン）＋リバビリン（レベトール）非適応症例の治癒目的の治療は、ジェノタイプ１でインターフェロン長期（２年間）、ジェノタイプ２でインターフェロン（２４-４８週間）とする。
4. 再治療症例でペグインターフェロン２ｂ（ペグイントロン）＋リバビリン（レベトール）非適応症例はペグインターフェロン２ａ（ペガシス）（４８週間）またはインターフェロン長期（２年間）とする。
5. インターフェロン治療中にＨＣＶ　ＲＮＡの陰性化が得られない症例では、 肝機能正常化または発がん予防を目指した治療も検討する。