アルコール性肝硬変-元女流棋士の林葉直子さんが陥った肝臓病

「アルコール性肝硬変」は、アルコールの飲みすぎでおこる肝臓病をまとめて呼ぶ「アルコール性肝障害」の中の一つです。

肝臓が悪いというと今でも、お酒の飲みすぎと思われがちです。しかし、肝臓病患者さん全体のなかでアルコールが原因となっている方は約2割です。
残りの多くの患者さんはウイルス性（B型やC型）や肥満に伴う肝臓病です。

元女流棋士の林葉直子さん（46歳）が、御自身がアルコール性肝硬変になっていると告白されたことで、やはり、お酒は怖いなあと思われた方も多いと思います。

今回、強調したいのは、

同じアルコール量を飲み続けた場合、女性は男性よりもアルコール性肝臓病になりやすい！　

私も１５年くらい前に林葉さんと同じ年齢のアルコール性肝硬変患者さんを担当したことがあります。担当時、既に全身黄疸、腹水、食道静脈瘤がひどく、残念でしたが、非常に短命でした。

何故、女性がアルコール性肝臓病になりやすいかの理由も研究されています。

1. 胃にある、アルコール代謝酵素の働きが女性で低い
2. 肝臓にあるアルコール代謝酵素の働きが女性で低く、酸化ストレスが多い
3. 女性ホルモン（エストロゲン）がアルコール代謝酵素の働きを抑えている

などが知られています。理由はともあれ、

アルコールを楽しむ女性のみなさん、御注意を。

どれくらいのアルコールを飲むと病気になるかは、いろいろな意見がありますが、

毎日、日本酒５合程度を１０年以上、飲み続けると肝硬変になるといわれています。

アルコール性肝障害は次の4つの病型にわけられています。

1. アルコール性脂肪肝
2. アルコール性肝炎
3. アルコール性肝線維症
4. アルコール性肝硬変症

アルコール性肝硬変は肝硬変の原因の約１０％を占めています。最初は症状がありませんが、次第にだるくなり、白目や皮膚が黄色くなり、足がむくみ、お腹が水（腹水）ではってきたり、要するに肝臓が正常に働くなってきます。

アルコール性肝炎、肝硬変の患者さんの予後は

• 飲酒を続けると５年生存率50%以下と不良
• 完全禁酒で80%以上とすごく改善されます。

一時、飲酒をやめるとかえって、食道の病状が悪くなるとも言われましたが、当然ですが、まず、禁酒が大事です。